Bạn thích bài này?
Font-Size:
Bệnh viêm cuống phổi nhỏ của trẻ em (Bronchiolitis)
(VienDongDaily.Com - 15/06/2012)
Bệnh này lây khi trẻ hít phải những giọt nước bắn ra từ người bệnh khi họ ho hay hắt xì, trong có siêu vi. Trẻ cũng có thể lây bệnh khi chạm vào những đồ vật có dính siêu vi rồi đưa tay lên mũi, mắt hay miệng.
Khí quản (trachea) là ống dẫn không khí từ cuống họng xuống phổi, chia ra hai nhánh vào 2 lá phổi. Vào phổi, khí quản chia thành nhiều ống dẫn không khí nhỏ hơn gọi là cuống phổi (bronchi), rồi chia thành ống nhỏ hơn nữa là cuống phổi nhỏ (bronchioles) trước khi vào những túi chứa không khí (alveoli), nơi trao đổi thán khí thành dưỡng khí. Bệnh viêm cuống phổi nhỏ (bronchiolitis) xẩy ra khá thường xuyên, nhất là về mùa Đông, do nhiễm siêu vi khuẩn. Bệnh thường xẩy ra nơi trẻ sơ sinh dưới 6 tháng và gây ra khó thở khiến có thể phải vào bệnh viện.

Triệu chứng
Bệnh thường bắt đầu bằng những triệu chứng của bệnh cảm như chảy mũi, nghẹt mũi, có khi hơi sốt. Sau đó, bệnh cứ kéo dài cả tuần và có thêm những triệu chứng:
- Thở ra khó khăn hơn và có tiếng khò khè kèm theo
- Thở nhanh hay khó
- Tim đập nhanh
Nếu em bé trước giờ vẫn khỏe mạnh thì sẽ chống lại được và bệnh sẽ hết trong vòng 1-2 tuần. Nhưng nếu em bé sinh thiếu tháng hay có vấn đề sức khỏe như bệnh tim phổi hay hệ miễn nhiễm yếu thì bệnh sẽ nặng hơn và em bé có thể phải được nhập viện.
Bệnh nặng sẽ làm em rất khó thở, môi và da thành xanh tím do thiếu dưỡng khí và cần được chữa trị ngay.


Cần nhìn lồng ngực em bé để biết em có đang bị khó thở không. Nếu chỉ các bắp thịt giữa các xương sườn (intercostal) bị kéo lõm vô thì em chỉ hơi khó thở. nếu thêm vào đó, các vùng dưới xương ức (substernal) hay dưới lồng xương sườn (subcostal) cũng bị kéo lõm vào thì em đang bị khó thở nhiều. Nếu cả vùng phía trên xương sườn và xương ức (suprasternal) cũng bị kéo lõm vào thì là em đang bị khó thở rất nặng. Em bé lúc này sẽ thở rất nhanh và ngắn, mặt tái và có vẻ hốt hoảng.

Khi nào nên gặp bác sĩ?
Nếu em bé bị khó thở nặng, nhỏ hơn 12 tuần, hoặc có một vấn đề sức khỏe như sanh thiếu tháng, bị bệnh tim hay phổi, bạn cần gọi cho bác sĩ của em ngay.
Nếu em có những triệu chứng sau đây, cũng cần đem đi chữa ngay:
- Ói mửa
- Thở rất nhanh, hơn 40 nhịp trong 1 phút, và thở cạn, hổn hển.
- Da thành tái xanh, nhất là vùng quanh môi hay móng tay.
- Thở rất khó nhọc, cần phải ngồi cao lên để thở
- Lờ đờ không tỉnh táo
- Không ăn hay uống, hoặc thở quá nhanh khiến không bú sữa được
- Thở khò khè nghe được

Nguyên nhân
Siêu vi vào cuống phổi nhỏ gây ra sưng và viêm, tạo ra nhiều chất nhờn khiến không khí khó qua lại trong cuống phổi. Ở trẻ em lớn hơn hay người lớn, những triệu chứng thường nhẹ nhưng ở trẻ sơ sinh dưới 6 tháng, vì cuống phổi của bé rất nhỏ, khi viêm sẽ dễ bị nghẹt gây ra triệu chứng khó thở và thiếu dưỡng khí.
Siêu vi RSV (respiratry syncitial virus) là nguyên nhân gây ra hầu hết những trường hợp bệnh viêm cuống phổi nhỏ ở trẻ em. Bệnh này lây khi trẻ hít phải những giọt nước bắn ra từ người bệnh khi họ ho hay hắt xì, trong có siêu vi. Trẻ cũng có thể lây bệnh khi chạm vào những đồ vật có dính siêu vi rồi đưa tay lên mũi, mắt hay miệng.


Em bé mới sinh này hơi bị khó thở vì bắp thịt giữa các xương sườn bị kéo lõm vào để
giúp em thở công hiệu hơn.

Ai dễ bị bệnh?
- Trẻ em dưới 6 tháng tuổi
- Trẻ em trai dễ bị bệnh hơn trẻ em gái
- Những em chưa từng được nuôi bằng sữa mẹ
- Sinh thiếu tháng
- Bị bệnh tim hay phổi
- Hệ miễn nhiễm yếu
- Bị hít khói thuốc lá
- Ở chỗ đông các trẻ em
- Có anh chị lớn đi học đem bệnh về

Cần theo dõi
Như trên đã nói, các em bị bệnh viêm cuống phổi có thể lướt qua được nếu trước đó vẫn khỏe mạnh và không mang bệnh ngặt nghèo như tim phổi hay hệ miễn nhiễm yếu. Nếu em sanh thiếu tháng hay có các bệnh kể trên, bệnh có thể trở nặng bất cứ lúc nào, do đó cha mẹ cần theo dõi và để ý xem em có bị những triệu chứng nặng như:
- Càng ngày càng thở cách khó nhọc. Cha mẹ có thể biết em bé đang bị khó thở khi các bắp thịt giữa các xương sườn, vùng dưới xương sườn hoặc chỗ lõm giữa cổ bị kéo sâu vào khi em thở.
- Môi và da tím tái do thiếu dưỡng khí
- Mất nước trong người do không ăn uống được hay do ói
- Trông rất mệt
- Bị suy hô hấp nặng
Nếu có những triệu chứng này cha mẹ nên gọi cho bác sĩ hay đem em vào bệnh viện ngay để được chữa trị vì để lâu có thể nguy hiểm đến tính mạng.
Đôi khi ngoài viêm cuống phổi, các em còn bị kèm thêm bệnh sưng phổi (pneumonia). Ngoài ra, các em bị viêm cuống phổi nhỏ nhiều lần có thể sẽ bị suyễn sau này.


Sơ đồ phổi cho thấy khí quản (trachea), cuống phổi (bronchus hay bronchi), và cuống phổi nhỏ (bronchioles). Cuống phổi nhỏ đi trực tiếp vào các túi không khí (alveoli) , nơi trao đổi thán khí từ máu để lấy dưỡng khí từ ngoài vào.

Chữa trị
Đa số các trường hợp bệnh viêm cuống phổi nhỏ có thể được chữa tại nhà. Bệnh gây ra do siêu vi trùng (virus) nên không cần dùng thuốc trụ sinh, trừ khi bác sĩ nghi ngờ em bị kèm thêm chứng sưng phổi (pneumonia) do vi trùng (bacteria) gây ra.
Nếu bệnh nặng, em bé cần được nhập viện để được giúp thở tốt hơn bằng dưỡng khí hay các loại thuốc thở giúp cuống phổi thông, và truyền nước biển để chữa bệnh mất nước.
Chữa trị tại nhà:
Nếu em bé không bị khó thở nặng, cha mẹ có thể áp dụng những cách sau để giúp em thở dễ hơn:
- Làm không khí trong nhà ẩm hơn bằng cách vặn máy phun ẩm (humidifier) để giúp em thở dễ hơn. Vặn sưởi ít thôi để tránh khô. Giữ cho máy phun ẩm được sạch để vi trùng hay vi nấm khỏi mọc. Nếu không có máy phun ẩm, có thể vặn nước nóng trong buồng tắm để lan tỏa hơi nóng ra khắp nhà.
- Cho em bé ngồi cao lên để dễ thở hơn.
- Cho em uống nhiều nước trong, thí dụ như nước lạnh, nước trái cây, thạch jello.
- Nhỏ mũi bằng nước muối như Ocean, Nasal rồi dùng bầu hút ra. Cách này giúp em đỡ nghẹt mũi.
- Phải giữ nhà cho không có mùi hay khói thuốc lá vì chất này làm tình trạng khó thở nặng hơn.

Phòng ngừa
- Rửa tay kỹ và thường xuyên là cách tốt nhất giúp bệnh đỡ lây lan
- Tránh cho em tiếp xúc với người đang cảm
- Những em bé dễ bị nhiễm bệnh - thí dụ như các em sinh thiếu tháng, bị bệnh tim phổi hay hệ miễn nhiễm, có thể được chích thuốc Synagis mỗi tháng vào mùa Đông từ tháng 11 tới tháng 3 để tránh nhiễm siêu vi RSV và nếu có thì bị bệnh nhẹ hơn.

Viendongdaily.com và tác giả giữ bản quyền bài trên trang này. Xin đừng trích đăng dưới bất cứ hình thức nào.
BS. Nguyễn Thị Nhuận/Viễn Đông

Nguồn: http://www.viendongdaily.com/benh-viem-cuong-phoi-nho-cua-tre-em-bronchiolitis-3jY9s26G.html
Bạn thích bài này?
Bookmark and Share

Ý kiến bạn đọc

Mã xác nhận

Quảng cáo
Sản phẩm - Dịch vụ

Có nên mua hàng rồi trả lại? (bài 3)

Lần trước chúng ta đã đề cập đến hai hình thức gian dối từ phía những khách hàng không lương thiện khi trả lại sản phẩm đã mua. Giới chủ nhân còn khám phá ra nhiều mánh khóe khác, không những vượt ra khỏi ranh giới luân lý đạo đức mà còn rõ ràng vi phạm pháp luật. Những hình thức đó, xin kể tiếp như sau

Mua hàng rồi có nên trả lại? (bài 2)

Bên cạnh những thiệt hại đương nhiên phải chấp nhận do khách trả lại hàng đã mua, giới bán lẻ còn chịu thiệt hại thêm do kẻ gian cố tình lợi dụng khe hở để trục lợi. Cùng với sự phát triển của kỹ thuật computer, photoshop, v.v. mánh khóe lừa gạt càng lúc lại càng tinh xảo hơn, cụ thể là ngụy tạo receipt

Hàng mua rồi có nên trả lại (bài 1)

Câu hỏi này ít khi được người mua hàng đặt ra, bởi vì chuyện đó đã trở thành một thông lệ, một việc làm đương nhiên nếu mình không thích hoặc hàng hóa bị hư hại, khiếm khuyết…. Đối với giới bán hàng, chuyện đó dường như không gây ra sứt mẻ hay thiệt hại gì đáng kể, bằng chứng là cửa hàng nào

Mua hàng giá rẻ qua đấu giá? (bài 2)

Thời buổi này không thể nói về thị trường mà không nói tới Internet. Với Internet, chúng ta có thể mua bán dễ dàng thuận tiện hơn rất nhiều. Người tiêu thụ còn có thể mua hàng bằng cách đấu giá qua Internet. Hiện nay, trên mạng có 2 loại đấu giá: Đấu giá theo lối bình thường như Ebay, và đấu giá theo kiểu “quái chiêu”

Mua bảo hiểm sức khỏe: HMO và PPO khác biệt thế nào?

Với Obamacare, mọi người giờ đây đều phải có bảo hiểm sức khỏe, bạn chắc cũng thế. Vậy, chương trình bảo hiểm của bạn là HMO hay PPO? Câu hỏi đó lẽ ra đã phải được trả lời trước khi chúng ta mua bảo hiểm. Nhưng thực ra, ít người quan tâm đến điều đó, bởi vì vấn đề nhiều khi được quyết định bởi một đơn vị khác,

Bảo hiểm Obamacare áp dụng với tôi như thế nào?

Những bài viết về bảo hiểm Obamacare trên báo Viễn Đông, và hiểu được khá nhiều. Nay xin hỏi về trường hợp của tôi, gia đình có 3 người, với tổng số Income trong nhà khoảng $75,000 một năm. Hai người đã mua bảo hiểm trong sở làm, chỉ còn tôi là chưa mua, bởi vì tôi làm self-employment.

Tìm hiểu Obamacare: Chương trình Silver Plan

Out-of-Expense: Bỏ tiền túi ra trả mất $115. Số tiền này được tính vào Out-of- Pocket Expense (OOP) được ấn định tối đa $6,400 một năm. Nếu coi OOP như một cái sô gom tiền, thì hôm nay ông đã bỏ vào đó được $115, còn lại $6,285 nữa.

Bảo hiểm y tế: Tìm hiểu Out of Pocket Expense (bài 3)

Để đánh giá một chương trình bảo hiểm sức khỏe, chúng ta không nên chỉ nhìn vào bảo phí, tức là số tiền phải bỏ ra để mua bảo hiểm hàng tháng, mà cần phải xét nhiều yếu tố khác như: Co-pay, deductible, co-insurance…. là những điều đã đề cập trong các bài trước.

Xem xét giá trị một chương trình bảo hiểm (bài 2)

Liên lạc bảo hiểm thì được biết, bảo hiểm không can thiệp mà ông phải tự trả 100% phí tổn đó, bởi vì ông chưa trả được chút nào trong số deductible một năm $2,000 cả. Đau lắm, nhưng hiểu ra, ông A đành bấm bụng trả tiền.

So sánh thiệt hơn giữa các chương trình bảo hiểm y tế (bài 1)

Khi mua sắm, chúng ta muốn mua được đồ rẻ nhưng phải là đồ tốt. Có vậy mới gọi là mua được giá hời. Chứ còn mua rẻ mà mua phải đồ xấu, thì gọi là “của rẻ của ôi” là điều chẳng ai muốn. Khi đắn đo mua một chương trình bảo hiểm sức khỏe cũng vậy, chúng ta không chỉ chú trọng tới bảo phí,
Quảng cáo