Những người không có bảo hiểm y tế đầy đủ phải chịu cảnh xếp hàng dài để được khám răng,
nhổ răng trong một dịp nha sĩ tình nguyện chăm sóc răng miễn phí ở Anaheim, California
ảnh: Vincent Thái/Viễn Đông
WASHINGTON – Trong một cuộc biểu quyết, với tỉ số phiếu 5 thuận 4 chống, Tối Cao Pháp Viện Hoa Kỳ đã gởi trả ba vụ kiện liên quan tới Medi-Cal về lại cho một tòa án cấp thấp hơn, để tòa này tìm thêm lập luận, tiếp tục một cuộc ngăn chặn những khoản cắt giảm Medi-Cal đối với các cơ sở cung cấp dịch vụ này.
Từ nhà thuốc tây của bà ở thành phố Garden Grove, khi nghe tin về phán quyết được đưa ra hôm 22-2-2012, Dược Sĩ Trần Thu Hằng nói với nhật báo Viễn Đông: “Chúng tôi thắng cuộc! Tôi rất vui mừng”.
Medi-Cal là phiên bản riêng cho California của hệ thống Medicaid toàn quốc Hoa Kỳ, cung cấp chăm sóc y tế cho những người có mức thu nhập thấp, các công dân cao niên, cũng như cho những người nào được xem là bị thương tật. Những khoản cắt giảm nơi các nhà cung cấp dịch vụ Medi-Cal sẽ có nghĩa là những bệnh nhân này không nhận được những dịch vụ phù hợp, theo Dược Sĩ Thu Hằng cho hay.
Trong tháng 10 năm 2011, nhật báo Viễn Đông có đưa tin về cuộc điều trần sơ khởi của Tối Cao Pháp Viện về ba vụ kiện ấy, tập trung vào chuyện liệu những người hưởng Medi-Cal, những cơ sở cung ứng dịch vụ cho họ, và những người bênh vực ủng hộ cho họ, có thể đâm đơn hay không để kiện California, và chấm dứt việc tiểu bang cắt xén những mức chi trả dành cho những nhà cung cấp Medi-Cal. Những vụ kiện cáo ấy là: Douglas v. Independent Living Center of Southern California, Douglas v. California Pharmacist Association, và Douglas v. Santa Rosa Memorial Hospital.
Hiện thời, căn cứ theo một bản thông cáo báo chí của Mạng Lưới Cộng Đồng Thương Tật California (CDCAN) cho biết, thì chuyện hôm 22-2-2012 tòa án quyết định gởi trả lại những vụ kiện này sẽ duy trì những phán quyết của Tòa Kháng Cáo Địa Hạt Liên Bang Thứ Chín, từ năm 2008 tới năm 2009, ngăn cản những khoản cắt giảm mức chi trả cho những cơ sở cung cấp dịch vụ Medi-Cal và Dịch Vụ Chăm Sóc Hỗ Trợ Tại Gia (IHSS). Dù không phải là một chiến thắng hoàn toàn trọn vẹn đối với cả California lẫn các nhà cung ứng và những người thọ hưởng, CDCAN cho biết rằng quyết định ấy là “một cú đòn giáng vào chính quyền của Thống Đốc Brown”, giữa lúc nhà cầm quyền tiểu bang đang tìm cách thi hành những biện pháp cắt xén như vậy. Cho tới khi các tòa án tiếp tục cứu xét thêm về những vụ kiện tụng, nhiều khoản cắt giảm ngân sách mà Thống Đốc Brown tìm cách thực hiện, trong ngân sách ông đề nghị cho năm tài khóa 2011-2012, và thậm chí một số khoản tiết giảm mà ông tìm cách làm cho được trong ngân sách 2012-2013, đều sẽ không được đem ra thi hành. CDCAN tường trình: “Ít nhất là hiện nay, cho tới khi nào những vụ kiện ấy được giải quyết trọn vẹn đầy đủ”.
Lợi ích của cơ sở cung cấp và giới thọ hưởng
Tại buổi điều trần trong tháng 10 năm 2011 của Tối Cao Pháp Viện Hoa Kỳ, ông Toby Douglas – Giám Đốc Các Dịch Vụ Chăm Sóc Y Tế của California – lập luận rằng ba nhà cung cấp Medi-Cal đã không được giao quyền kiện cáo chống lại chính quyền, trong khi ấy những cơ sở cung ứng này lập luận rằng họ cũng không bị cấm đoán một cách rõ ràng.
Dược Sĩ Thu Hằng, từng tham dự cuộc điều trần trong tháng 10 năm 2011 tại Washington, nói với nhật báo Viễn Đông rằng quyết định của Tối Cao Pháp Viện đem lại cho những người thọ hưởng và những nhà cung ứng Medi-Cal quyền đâm đơn kiện chính quyền, khi họ cảm thấy rằng họ đang phải gánh chịu những điều sai trái. Dược Sĩ Thu Hằng nói thêm rằng chính phủ Obama đã ủng hộ California, gởi các luật sư tới tham dự cuộc điều trần trong tháng 10 năm ngoái, để biện hộ cho những khoản cắt giảm. Bà cho biết rằng chuyện thắng cuộc của những nhà cung cấp và giới thọ hưởng sẽ có nghĩa là có thêm nhiều người sẽ rốt cuộc khởi kiện chống lại chính quyền.
Ít nhất có 30 tiểu bang khác ủng hộ California và theo dõi vụ kiện này rất sát, đồng thời cũng tìm cách thực hiện những khoản tiết giảm trong các hệ thống Medicaid của họ. Cũng giống như California, có một phản ứng chống đối từ giới thọ hưởng và những cơ sở cung ứng bên trong những tiểu bang này. Dược Sĩ Thu Hằng nói: “Chúng ta đang đối phó những tình hình sinh tử”. Bà đặt câu hỏi về chuyện làm thế nào mà một nhà cung cấp có thể đem lại thuốc thang cho các bệnh nhân được, nếu họ không có thể cân bằng được thu chi. “Điều ấy không đúng”. Bà đưa ra một hình ảnh ví von tương tự: khi cha mẹ có tiền, họ cho con cái tất cả những gì chúng cần. Thậm chí khi cha mẹ nghèo khó, thì họ cũng phải nuôi con cái mình. Nếu con cái họ bị bệnh, thì các bậc cha mẹ phải giúp đỡ cho con. Chứ họ không thể nào nói rằng “Bây giờ thì cha mẹ chẳng có tiền”, và thế là cứ việc để cho con chết. Cha mẹ phải cho con cái thuốc thang, và cung cấp cho chúng phẩm chất sinh hoạt tốt đẹp nhất. Dược Sĩ Thu hằng nói: “Cha mẹ là chính quyền, còn con cái là những nhà cung cấp và những người thọ hưởng”.
Ảnh hưởng ngân sách California
Trong kế hoạch ngân sách California cho năm tài khóa 2012-2013 của Thống Đốc Brown, ông cho biết rằng California nhận được ngân khoản Medicaid thấp, làm gia tăng mức tài trợ cho việc chăm sóc sức khỏe của tiểu bang.
Trong khi chờ đợi phán quyết của Tòa Tối Cao vào tháng 2-2012, ông nói rằng mỗi khoản cắt giảm Medi-Cal không được thực hiện “làm ngân sách tiểu bang eo hẹp thêm và buộc phải có thêm những khoản cắt giảm nặng hơn”.
Cũng liên quan tới quyết định cắt giảm, ngân sách của Thống Đốc Brown đưa ra đề nghị bỏ luôn chương trình Dịch Vụ Chăm Sóc Hỗ Trợ Tại Gia (IHSS) cho người cao niên và người có thương tật có người ở chung, “trong số những hành động khó khăn cần thực hiện để cân bằng ngân sách”.
Tuy nhiên, việc hủy bỏ chương trình này - mà Thống Đốc Brown tin rằng sẽ tiết kiệm được cho tiểu bang 164 triệu Mỹ kim - và những dự luật liên quan đến ngân sách khác sẽ còn xếp lại cho đến khi Tòa Phúc Thẩm Khu Vực Số Chín giải quyết xong xuôi những vụ kiện mà Tối Cao Pháp Viện Hoa Kỳ vừa gửi trả lại. - (VW)
Viendongdaily.com và tác giả giữ bản quyền bài và hình ảnh trên trang này. Xin đừng trích đăng dưới bất cứ hình thức nào.