Tiêu Thụ

Làm thế nào để có bảo hiểm sức khỏe sau ngày Obamacare đóng cửa

Friday, 27/02/2015 - 11:07:43

Hôm nay, chợ phiên đã đóng cửa với công chúng. Nhưng với những người có lý do đặc biệt, chưa kịp shopping trong thời gian vừa qua, vẫn còn những cánh cửa hé mở để cho họ vào chợ, bất kể lúc nào trong năm.

Bài ERIC TRẦN

Kể từ đầu năm 2014, theo đạo luật ACA (affordable care act), vẫn được gọi là Obamacare, mọi người dân sống trên đất Mỹ đều buộc phải mua bảo hiểm sức khỏe. Và những “chợ phiên y tế” (marketplace) được mở ra hằng năm để mọi người đến shopping, mua lấy một chương trình phù hợp với túi tiền và tình trạng sức khỏe của mình. Chợ phiên 2015 đã được mở từ 15 tháng 11, 2014 kéo dài tới 15 tháng Hai, 2015. Người đi chợ phiên được chính phủ Hoa Kỳ trợ cấp khá rộng rãi, nên không ai có thể vin vào cớ nghèo để từ chối mua bảo hiểm được. Hôm nay, chợ phiên đã đóng cửa với công chúng. Nhưng với những người có lý do đặc biệt, chưa kịp shopping trong thời gian vừa qua, vẫn còn những cánh cửa hé mở để cho họ vào chợ, bất kể lúc nào trong năm.

Không lo, vẫn còn có thể ghi danh Obamacare



Những lý do đặc biệt

Nếu là người có lợi tức thấp và hội đủ điều kiện xin Medicaid hoặc Medi-Cal, bạn có thể tới văn phòng xã hội tại địa phương để xin gia nhập các chương trình bảo hiểm ưu tiên này bất cứ lúc nào trong năm. Với những người khác, bạn cần phải có một lý do đặc biệt nào đó mới có thể mua bảo hiểm Obamacare, ngoài thời gian ấn định cho phiên chợ. Những lý do đó là những “sự kiện thay đổi đời sống” (life changing event). Một vài thí dụ về sự kiện thay đổi đời sống có thể kể ra như sau:
- Mất bảo hiểm, hoặc biết là sắp mất bảo hiểm sức khỏe: Thí dụ, bạn vốn có bảo hiểm sức khỏe trong sở làm, nhưng nếu không còn đi làm nữa vì bất cứ lý do gì (như hãng đóng cửa, xin nghỉ việc, bị đuổi việc, thất nghiệp lâu ngày….), đương nhiên bạn sẽ mất bảo hiểm của hãng. Trong trường hợp này, bạn phải tìm mua bảo hiểm từ chợ phiên Obamacare trễ nhất là 60 ngày sau khi bảo hiểm cũ hết hạn. Hoặc, nếu biết chắc bảo hiểm cũ của mình sắp sửa bị mất, bạn cũng có thể nộp đơn mua bảo hiểm từ chợ phiên, nhưng không thể sớm hơn 60 ngày trước khi bảo hiểm cũ kết thúc.
- Mất bảo hiểm vì ly dị: Anh A và chị B cùng mua bảo hiểm trong tư cách vợ chồng. Nay, hai người ly dị, họ không thể tiếp tục giữ chương trình bảo hiểm cũ, bất kể đó là bảo hiểm mua trong hãng của vợ, hãng của chồng, hoặc cũng là bảo hiểm Obamacare. Là những người vừa ly dị, họ có thể mua Obamacare vào bất cứ lúc nào trong năm, miễn là không trễ hơn 60 ngày sau khi nhận phán quyết ly di.
- Sau khi lấy vợ, lấy chồng: Việc lập hôn thú khiến cho đời sống thay đổi về nhiều phương diện, kể cả chuyện bảo hiểm sức khỏe. Dù trước đó bạn đã có bảo hiểm rồi, bây giờ vẫn phải mua lại một chương trình khác.
- Dọn nhà, thay đổi chỗ ở: Khi bạn dọn nhà, sang một địa phương khác, có thể chương trình bảo hiểm hiện hành không còn giá trị trong địa phương mới. Khi đó, bạn có thể ghi danh, mua một chương trình Obamacare khác.
- Mới được phóng thích khỏi nhà tù
- Nằm nhà thương lâu ngày.
- Nạn nhân thiên tai, đại họa

Thay đổi giá tiền

Dù đang có bảo hiểm Obamacare, bạn vẫn phải thông báo nếu xảy ra những thay đổi trong đời sống, vì chúng có thể làm thay đổi giá tiền mua bảo hiểm của bạn:
- Sanh con, nhận con nuôi
- Có người chết trong gia đình
- Mới nhập tịch Hoa Kỳ
- Và nhất là, income của gia đình bạn thay đổi: Số tiền chúng ta phải đóng hàng tháng không có nghĩa là hãng bảo hiểm chỉ nhận có chừng ấy. Giá bảo hiểm thực sự cao hơn nhiều, và phần lớn đã được nhà nước Hoa Kỳ trợ cấp tùy theo tình trạng lợi tức của mỗi người. Số tiền chúng ta hiện phải đóng chỉ là mức ước lượng, dựa vào lợi tức năm trước đó mà thôi. Vậy, nếu lợi tức của bạn giờ này khá hơn, bạn phải báo ngay với Obamcare để họ rút bớt phần trợ cấp lại, bằng không bạn sẽ phải trả lại phần trợ cấp lố đó khi khai thuế cuối năm. Ngược lại, nếu công ăn việc làm kém, và lợi tức giờ này thấp hơn, bạn cũng cần phải thông báo để được trợ cấp nhiều hơn.

Nới rộng thời hạn ghi danh

Nếu không nằm trong số những tiêu chuẩn trên, bạn vẫn có thể được hưởng thời gian gia hạn ghi danh nếu hồ sơ đã được khởi sự trước ngày 15 tháng Hai, nhưng chưa kịp hoàn tất:
· California: Gia hạn tới ngày 22 tháng Hai
· New York: Gia hạn tới ngày 28 tháng Hai.
· Idaho: Gia hạn tới ngày 21 tháng Hai.
· Maryland: Gia hạn tới ngày 28 tháng Hai.
Các tiểu bang sau đây thì gia hạn cho tất cả mọi người không cần lý do riêng:
· Rhode Island: Gia hạn tới ngày 23 tháng Hai cho tất cả cư dân trong tiểu bang, vì lý do thời tiết khiến các trung tâm Obamcare phải đóng cửa vào ngày 15 tháng Hai.
· Massachussetts: Gia hạn cho mọi người tới ngày 23 tháng Hai, vì lý do thời tiết.
· Washington: Gia hạn cho mọi người tới ngày 17 tháng Tư, 2015
Trường hợp của bạn, nếu chưa kịp mua bảo hiểm trước ngày 15 tháng Hai, chắc bạn vẫn có một lý do nào đó để biện minh chứ?
Erictran216@yahoo.com

 

Viết bình luận đầu tiên

MỚI CẬP NHẬT