Tại sao Angelina Jolie chọn cắt bỏ buồng trứng?

Trên trang diễn đàn của nhật báo New York Times, nữ tài tử Angelina Jolie Pitt loan báo rằng cô đã chịu giải phẫu mới đây để cắt bỏ buồng trứng và ống dẫn trứng của mình. Ca mổ này đưa cô vào thời kỳ mãn kinh ở tuổi 39, và cô ấy sẽ nhận những chất nội tiết tố (hormone) thay thế, trong thêm mười năm hoặc lâu hơn.
Cô viết, “Những quyết định này không phải là dễ làm.” Angelina mô tả cô đã cảm thấy mình “vẫn còn có mấy tháng ấn định ngày giờ” cho ca mổ của mình, giữa lúc cô tự chuẩn bị về thể lý và tình cảm để kết thúc những năm còn có khả năng sinh sản của mình.
Nhưng các chuyên gia ung thư nói rằng Angelina Jolie đã làm đúng. Việc cô quyết định cắt bỏ cả hai vú của mình, trước khi cô phát triển các khối u vú, từng gây ra tranh cãi. Thế nhưng việc lựa chọn mới nhất của cô để cắt bỏ buồng trứng thì không gây ra tranh cãi gì mấy, mặc dù khó khăn như nhau từ một quan điểm cả về cảm xúc lẫn về thể lý.
Bác sĩ Karen Lu, trưởng khoa ung thư phụ nữ tại Trung Tâm Ung Thư MD Anderson, nói, “Quyết định giải phẫu này là đơn giản hơn so với quyết định cắt bỏ hai vú. Và đó chắc chắn là một đề nghị được đưa ra mạnh hơn so với giải phẫu cắt bỏ nhũ bộ dự phòng song phương.”
Angelina Jolie đã có những đột biến BRCA1 hoặc BRCA2 (nữ tài tử được xét nghiệm cho thấy dương tính với BRCA1). Đối với những phụ nữ giống như cô, tỷ lệ nguy cơ ung thư vú của họ là từ 80% đến 90% cao hơn so với những phụ nữ không có những sự sai lệch di truyền. Nhưng có những cách thức mà các bác sĩ có thể kiểm tra để tìm ngay cả những khối u nhỏ ở vú, và nhờ đó báo cho người ta biết chuyện sắp xảy ra, khi ung thư đang phát triển. Điều đó cho phép nhiều phụ nữ lựa chọn giữ bộ ngực của mình lại, và có một ca mổ cắt bỏ khối u, được nối tiếp bằng việc chiếu phóng xạ. Có việc khám rọi thường xuyên và cảnh giác hơn, đối với bất kỳ sự phát triển bổ sung hoặc sự tái phát nào xảy ra.
Không có sự lựa chọn như vậy đối với bệnh ung thư buồng trứng, thường được bắt gặp khi ung thư đã tiến triển và khó chữa hơn. Các phụ nữ với những đột biến BRCA đều có xác suất lên tới 50% lớn hơn là sẽ phát triển loại ung thư này, và không có những cách thức tốt để kiểm tra tìm nó. Một cuộc xét nghiệm máu, lấy một loại protein thường thấy nơi các khối u buồng trứng, là không cá biệt cho loại ung thư này, vì vậy nó có thể cung cấp những kết quả âm tính sai hoặc dương tính sai. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh ung thư đã phát triển nhiều rồi, trước khi các bác sĩ và bệnh nhân thậm chí không biết có ung thư ở đó. Bác sĩ Lu nói, “Ung thư này không thể nào chữa được trong hầu hết các trường hợp, cho đại đa số phụ nữ.”
Đó là lý do tại sao Mạng Lưới Ung Thư Quốc Gia, và Hội Nghị Các Nhà Sản Phụ Khoa Hoa Kỳ đều khuyên những phụ nữ nào có đột biến BRCA1 nên cắt bỏ buồng trứng và ống dẫn trứng, vào tuổi 40 tuổi, và những người có đột biến BRCA2 nên cắt bỏ vào tuổi 45.
Jolie viết, “Tôi rất cảm thông với những người phụ nữ nào mà thời điểm này lại đến rất sớm trong cuộc sống, trước khi họ có con cái của mình. Nhưng chúng ta có thể kiểm soát và giải quyết trực tiếp bất cứ vấn đề y tế nào. Tôi cảm thấy thoải mái với bất cứ điều gì sẽ đến. Không phải vì tôi mạnh, nhưng vì đây là một phần của cuộc sống. Chẳng có gì phải sợ cả.”